Mikä on angiina?

Angiina, tunnetaan myös nimellä akuutti tonsilliitti, on yleensä bakteerin tai viruksen aiheuttama nielurisojen tulehdus. Tavallisimmin sen aiheuttaa A-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokkibakteeri, ja se ilmenee usein äkillisenä kurkkukipuna, kuumeena, nielun punoituksena ja turvotuksena sekä mahdollisesti valkeina laikkuina nielurisoilla. Diagnoosi tehdään tyypillisesti oireiden ja kurkkupistokokeen perusteella, ja hoito voi sisältää antibiootteja bakteeri-infektion tapauksessa. Oikea-aikainen hoito on tärkeää, sillä hoitamaton angiina voi joskus johtaa vakavampiin komplikaatioihin, kuten sydänreumatautiin.

Mistä angiina tulee?

Angiina johtuu yleensä infektiosta, joka alkaa nielussa olevista risoista. Tämä tulehdus on tavallisimmin seurausta A-ryhmän beetahemolyyttisen streptokokin aiheuttamasta bakteeri-infektiosta, mutta joskus myös virukset voivat olla syynä. Infektio leviää tyypillisesti pisaratartuntana, kun sairastunut henkilö yskii, aivastaa tai puhuu, ja toinen henkilö hengittää nämä mikrobeja sisältävät pisarat. Ihmisten tiheä kanssakäyminen, kuten kouluissa tai päiväkodeissa, lisää tartunnan riskiä. Hyvä käsihygienia ja välttäminen lähikontaktia sairaiden kanssa ovat tehokkaita keinoja ehkäistä angiinan leviämistä.

Miten angiina tarttuu?

Tulehdus nielussa, joka tunnetaan yleisesti angiinana, tarttuu pääasiassa pisaratartuntana. Kun henkilö, joka kantaa infektiota, yskii, aivastaa tai puhuu, hän vapauttaa ilmaan pieniä pisaroita, jotka sisältävät tartuttavia mikrobeja. Muut ihmiset voivat hengittää nämä pisarat, ja näin infektio siirtyy henkilöltä toiselle.  Infektio voi levitä myös kosketuksen kautta, kuten kun kosketetaan esineitä tai pintoja, joille infektoituneet pisarat ovat laskeutuneet, ja sen jälkeen kosketetaan omaa suuta tai nenää. Tämän vuoksi käsien pesu ja sairaiden ihmisten välttäminen ovat tärkeitä keinoja ehkäistä tartuntaa.
Angiina oireet

Tässä ovat kaikki angiinan oireet:

• Kurkkukipu
• Kuume
• Nielun punoitus
• Turvotetut nielurisat
• Valkoiset täplät tai röpelöt nielurisoissa
• Kipu nielemisessä
• Päänsärky
• Kaulan imusolmukkeiden turvotus
• Pahoinvointi
• Väsymys

Angiina syyt

Tässä ovat kaikki angiinan syyt:

• A-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokkibakteeri
• Muut bakteerit
• Virukset (esimerkiksi adenovirukset, enterovirukset)
• Allergiat
• Kuiva sisäilma
• Tupakansavu

Angiina itämisaika

Angiinan itämisaika, eli aika tartunnan saamisesta oireiden alkamiseen, vaihtelee yleensä 1–4 päivän välillä. Tarkka aika riippuu usein tartunnan aiheuttajasta. Esimerkiksi A-ryhmän beetahemolyyttisen streptokokin aiheuttaman angiinan itämisaika on tyypillisesti noin 2–3 päivää. Viruksen aiheuttaman nielutulehduksen itämisaika voi olla hieman lyhyempi. Itämisaika voi myös vaihdella yksilöllisesti ihmisen immuunijärjestelmän vahvuuden ja muiden terveyteen vaikuttavien tekijöiden mukaan. Tämän itämisaikavaiheen aikana henkilö voi olla jo tartuttava, vaikka hänellä ei vielä olisikaan selvästi havaittavia oireita.

Angiina diagnoosi

Angiinan diagnosointi perustuu usein sekä oireiden arviointiin että tarkempiin testimenetelmiin. Lääkäri suorittaa yleensä seuraavat toimenpiteet tartunnan varmistamiseksi ja taudinaiheuttajan tunnistamiseksi:

• Kurkun tarkastus: Lääkäri tarkkailee nielua ja nielurisoja punoitusta, turvotusta ja valkeita laikkuja varten.
• Oireiden kartoitus: Lääkäri kysyy oireiden kestosta ja vakavuudesta.
• Nopea streptokokkitesti: Nielusta otetaan näyte tikulla, jota testataan nopeasti streptokokkibakteerin varalta.
• Bakteeriviljely: Jos nopea testi on negatiivinen mutta oireet viittaavat bakteeri-infektioon, voidaan ottaa näyte viljeltäväksi tarkempaa diagnoosia varten.
• Verikokeet: Joissakin tapauksissa tehdään verikokeita tulehduksen laajuuden ja luonteen selvittämiseksi.
• Antigeenitesti: Tunnistaa spesifisiä bakteerien tai virusten antigeenejä näytteestä.

Angiina hoito

Angiinan hoito riippuu sen aiheuttajasta ja oireiden vakavuudesta. Tässä muutamia yleisimpiä hoitokeinoja:

1. Antibiootit: Jos angiina on bakteerin aiheuttama, erityisesti A-ryhmän beetahemolyyttisen streptokokin, lääkäri määrää sopivat antibiootit. On tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita ja käyttää koko antibioottikuuri loppuun saakka.
2. Kipulääkkeet: Kipua ja kuumetta voi lievittää tulehduskipulääkkeillä, kuten ibuprofeenilla tai parasetamolilla. Nämä lääkkeet auttavat myös vähentämään nielun turvotusta ja kipua.
3. Kotihoito: Lepo on tärkeää toipumisen kannalta. Runsas nesteytys, kuten veden, teiden ja keittojen nauttiminen, auttaa myös lievittämään oireita. Gargling suolavedellä voi helpottaa kurkkukipua.
4. Terveysneuvonta: Vältä tupakansavua ja muita ärsyttäjiä, jotka voivat pahentaa oireita. On myös tärkeää ylläpitää hyvää käsihygieniaa tartunnan leviämisen ehkäisemiseksi.

Angiina lapsella

Angiina lapsella voi ilmetä hieman eri tavoin kuin aikuisilla, ja se vaatii erityistä huomiota hoidon ja seurannan osalta. Lapsilla yleisiä oireita ovat voimakas kurkkukipu, vaikeudet nielemisessä, kuume ja yleinen levottomuus. Vanhempien tulisi tarkkailla myös muita merkkejä, kuten vatsakipua, päänsärkyä, ja ihottumaa, jotka voivat liittyä streptokokin aiheuttamaan angiinaan. Tässä muutamia keskeisiä seikkoja angiinan hoidosta lapsilla:

• Lääkärissä käynti: Jos epäilet lapsellasi angiinaa, on tärkeää viedä hänet lääkärin tarkastettavaksi. Lääkäri voi tehdä nopean streptokokkitestin ja tarvittaessa määrätä antibiootteja, jos kyseessä on bakteeri-infektio.

• Kotihoidon tukeminen: Lepo on erittäin tärkeää, ja lapsen tulisi pysyä kotona koulusta tai päiväkodista tartunnan leviämisen estämiseksi. Riittävä nesteytys ja pehmeän ruoan tarjoaminen voivat helpottaa nielemiskipua.

• Kivunlievitys: Parasetamolin tai ibuprofeenin antaminen voi auttaa alentamaan kuumetta ja lievittämään kipua. On tärkeää noudattaa annostusohjeita ja tarkistaa sopivuus lapselle lääkäriltä.

• Seuranta: Angiinan komplikaatiot, kuten peritonsilliitti tai harvinaisemmat, kuten reumaattinen kuume, ovat mahdollisia, joten on tärkeää seurata lapsen oireita ja vointia hoidon aikana.

Angiina jälkitaudit

Angiinan jälkitaudit voivat ilmetä, erityisesti jos sitä ei hoideta asianmukaisesti tai jos se johtuu tietyistä bakteerikannoista, kuten A-ryhmän beetahemolyyttisestä streptokokista. Nämä komplikaatiot voivat olla sekä paikallisia että systeemisiä. Tässä joitakin yleisimpiä angiinan jälkitauteja:

• Peritonsilliitti (nielurisatulehdus): Tämä on tila, jossa infektio leviää ympäröivään kudokseen ja aiheuttaa märkäisen paiseen. Se vaatii usein kirurgista hoitoa ja antibiootteja.

• Keskikorvatulehdus: Infektio voi levitä Eustachian putken kautta keskikorvaan, mikä aiheuttaa korvakipua ja kuulon heikkenemistä.

• Lymfadeniitti: Nieluinfektion seurauksena kaulan imusolmukkeet voivat tulehtua ja suurentua.

• Reumaattinen kuume: Vaikka harvinainen, tämä vakava komplikaatio voi kehittyä, erityisesti lasten ja nuorten keskuudessa, ja se voi vahingoittaa sydäntä, niveliä ja hermostoa.

• Poststreptokokki glomerulonefriitti: Tämä on munuaisiin vaikuttava tulehduksellinen tila, joka voi kehittyä muutama viikko streptokokki-infektion jälkeen.

Mononukleoosi angiina

Mononukleoosi, joka tunnetaan myös nimellä “suudelmatulehdus”, on Epstein-Barr -viruksen (EBV) aiheuttama sairaus, joka voi ilmetä angiinan muodossa. Mononukleoosi vaikuttaa erityisesti nuoriin aikuisiin ja teini-ikäisiin, ja sen oireet voivat olla samankaltaisia kuin bakteerin aiheuttamassa angiinassa, mukaan lukien voimakas kurkkukipu, kuume, suurentuneet imusolmukkeet kaulassa ja väsymys. Mononukleoosi voi kuitenkin lisäksi aiheuttaa laajentuneen pernan, maksan toimintahäiriöitä ja yleistä kehon heikkoutta, jotka ovat harvinaisempia tavallisessa angiinassa. Tämän viruksen aiheuttamaa angiinaa hoidetaan pääasiassa oireenmukaisesti, koska antibiooteille se ei ole herkkä. Lepo, nesteytys ja tulehduskipulääkkeet ovat keskeisiä hoitokeinoja, ja vakavammissa tapauksissa voidaan tarvita myös sairaalahoitoa. Koska mononukleoosi on helposti tarttuva, erityisesti syljen välityksellä, hyvä käsi- ja yleishygienia ovat tärkeitä infektion leviämisen estämiseksi.

Tarttuuko angina?

Angiina on tarttuva tauti, joka leviää pääasiassa pisaratartuntana. Kun henkilö, joka on sairastunut angiinaan, yskii, aivastaa tai puhuu, hän vapauttaa ilmaan mikrobeja sisältäviä pisaroita. Nämä pisarat voivat sitten levitä suoraan toiseen ihmiseen tai päätyä pinnoille, joista toinen henkilö voi saada tartunnan koskettamalla pintoja ja sen jälkeen omaa kasvojaan. Angiinan aiheuttaja voi olla joko virus tai bakteeri, ja sen tarttuvuus riippuu taudinaiheuttajan tyypistä ja potilaan yleisestä terveydentilasta. Erityisesti A-ryhmän streptokokkibakteerin aiheuttama angiina on erittäin tarttuva. Hyvän käsihygienian ylläpitäminen, sairaiden henkilöiden välttäminen ja yleisten tilojen säännöllinen puhdistaminen ovat tehokkaita keinoja tartunnan ehkäisemiseksi.

Paraneeko angiina itsestään?

Angiinan paraneminen itsestään riippuu taudinaiheuttajasta. Viruksen aiheuttama angiina voi usein parantua itsestään ilman erityistä lääkehoitoa, kunhan potilas lepää riittävästi ja huolehtii nesteytyksestä. Tällöin oireiden lievittämiseen voi käyttää yleisiä kipu- ja kuumelääkkeitä, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia. Sen sijaan bakteerin, erityisesti A-ryhmän beetahemolyyttisen streptokokin, aiheuttama angiina vaatii yleensä antibioottihoidon, jotta taudinaiheuttaja saadaan eliminoitua ja vältetään mahdolliset vakavat jälkitaudit. Vaikka oireet saattavat lievittyä ilman lääkitystä, antibioottien käyttö on tärkeää infektion tehokkaaseen hoitoon ja komplikaatioiden estämiseen. Siksi on suositeltavaa kääntyä terveydenhuollon ammattilaisen puoleen diagnoosin ja asianmukaisen hoidon saamiseksi, jos epäillään bakteerin aiheuttamaa angiinaa.

Lue myös: